Hvad er T4-medicin og T3-medicin?

21. august 2025 Helle Sydendal Alle indlæg, Behandling

For at forstå hvad T3-medicin og T4-medicin er, skal man lige have et overblik over kroppens stofskiftehormoner – som styrer kroppens stofskifte. T3 og T4 er kroppens stofskiftehormoner

Stofskiftehormonerne produceres af skjoldbruskkirtlen, der sidder foran på halsen. Den producerer de to typer hormoner T4 (thyroxin) og T3 (trijodthyronin).

Hormonerne spiller en helt central rolle for kroppens stofskifte, energiomsætning og funktion i stort set alle organer.

Skjoldbruskkirtlen udskiller mest T4 og og en lille smule T3.

T4 fungerer primært som et forhormon, dvs. det har ingen væsentlig biologisk virkning i sig selv.
T4 har en lang halveringstid.
Den lange halveringstid gør behandlingen stabil – men betyder også, at det kan tage flere uger, før en dosisændring viser fuld effekt i kroppen.
T3 er det aktive hormon, som er nødvendigt i hver eneste celle i kroppen for at den kan fungere normalt – i hjertet, musklerne, knoglerne, neglene, organerne, bindevævet og meget mere.
T3 har en kort halveringstid, dvs. at det forsvinder hurtigere fra blodet end T4.
Derfor anbefales det ofte, at man tager T3 to til tre gange dagligt for at få en mere jævn effekt.

Når skjoldbruskkirtlen ikke virker

Hvis skjoldbruskkirtlen er blevet opereret væk, ødelagt af sygdom (fx Hashimotos thyreoiditis) eller bare ikke fungerer optimalt, kan kroppen ikke længere producere nok stofskiftehormon. Resultatet er lavt stofskifte (hypothyreose).

For at kroppen kan fungere normalt, skal hormonerne derfor tilføres som medicin, som indeholder T4 og T4.

T4-behandling

Den mest almindelige behandling for lavt stofskifte er at give T4 som medicin. Kroppen skal så selv omdanne T4 til T3 i det nødvendige omfang.

Dette er standardbehandlingen for lavt stofskifte.

De mest kendte mærker af T4-medicin er:

Eltroxin
Euthyrox
Tirosint (kapsler eller flydende form, ofte lettere at optage for personer med følsom mave eller allergi over for tilsætningsstoffer).

Genvarianten DIO2 – når omdannelsen ikke fungerer optimalt

Nyere forskning har vist, at nogle mennesker har en genetisk variant i enzymet DIO2, som netop står for at omdanne T4 til T3.
Hos disse personer fungerer omdannelsen ikke lige så effektivt, hvilket kan betyde, at de får for lidt T3 i cellerne, selvom de behandles med T4-medicin, og har en normal TSH.

Disse mennesker kan derfor i særlig grad have gavn af at få T3-medicin som supplement til deres T4-behandling. I Norge er der lavet studier, hvor T3 gives som eneste medicin for lavt stofskifte.

T3-medicin

I nogle tilfælde kan kroppen have svært ved at omdanne T4 til T3 i tilstrækkelig grad. Her kan det være nødvendigt at supplere med T3-medicin.

T3 gives ofte i kombination med T4.

De mest anvendte typer T3-medicin er:

Liothyronin (ren T3 i tabletform).
Thyroid (udvundet fra svin, indeholder både T4 og T3 i et fast forhold, Derudover også T1, t2 og Calcitonin).
Læs mere om Thyroid i min bog, Nu Er Det Din Tur.

T3-medicin skal oftes tages flere gange om dagen.

Sammenfatning

T4 er et forhormon uden direkte virkning, men fungerer som byggesten til det aktive hormon T3.
T3 er det aktive hormon, som alle kroppens celler har brug for.
Ved lavt stofskifte er det nødvendigt at tilføre hormonerne som medicin.
Behandlingen kan ske med T4 alene (Eltroxin, Euthyrox, Tirosint) eller som en kombination med T3 (Liothyronin eller Thyroid).
Hos nogle patienter med en DIO2-genvariant kan T3-medicin være særligt vigtigt.