Østrogen i overgangsalderen kan påvirke din stofskiftemedicin
Har du lavt stofskifte og overvejer hormonbehandling i overgangsalderen? Så er det relevant, hvordan du får østrogen. Tabletter og plaster kan nemlig påvirke dit behov for stofskiftemedicin forskelligt. Med de nye opdaterede retningslinjefor hormonbehandling i overgangsalderen, vil der helt sikkert være mange flere kvinder fremover, der får glæde af denne behandling. Heldivigs kan det fungere fint sammen med stofskiftemedicinen.
Jeg startede selv på hormonbehandling for overgangsalderen umiddelbart efter, den meldte sin ankomst. Inden da havde jeg jo været meget syg af lavt stofskifte, det var jeg ikke længere, fordi jeg havde skiftet medicin.
Derfor tog jeg en hurtig beslutning om, at jeg ikke ville acceptere, at en anden hormonmangel nu skulle til at påvirke mit liv. Jeg valgte omgående at starte hormonbehandling af min overgansalder. Det var en rigtig god beslutning.
Her i 2026 er kommet nye danske retningslinjer for hormonbehandling af overgangsalderen. Det var på tide. For hormonbehandling af overgangsalderen har flere fordele end ulemper, og den øger ikke risikoen for tidlig død.
Kan man få østrogen for overgangsalderen,
når man har lavt stofskifte?
Flere har spurgt mig, om de kan starte på hormonbehandling for overgangsalderen, når de også får behandling for stofskiftet. Svaret er: Ja.
Du kan sagtens få hormonbehandling for overgangsalderen, selvom du er i behandling med medicin for lavt stofskifte. Men det kan være, at din dosis af stofskiftemedicin skal justeres, når du begynder på østrogen – også selvom du har været stabil på din stofskiftemedicin i flere år.
Det skyldes, at østrogen kan ændre, hvor meget stofskiftehormon der er frit tilgængeligt i blodet. Her spiller det en rolle, om du tager østrogen som tabletter eller får det gennem huden med et plaster.
Østrogentabletter kan øge behovet for stofskiftemedicin
Når du tager østrogen som tabletter, passerer det først gennem leveren. Her kan det øge mængden af proteiner, der binder stofskiftehormoner i blodet. Når mere hormon bliver bundet, kan der være mindre frit hormon til rådighed for kroppen. Derfor kan du få brug for en større dosis af den medicin, du får for lavt stofskifte.
Det er dog ikke alle, der skal have ændret deres dosis. Det afhænger af, hvordan behandlingen påvirker dig og dine blodprøver.
Østrogenplaster og -gel påvirker mindre
Med et østrogen som gel eller plaster optages hormonet gennem huden og går over i blodet uden først at passere gennem leveren på samme måde som tabletter. Derfor påvirker denne type østrogen de hormonbindende proteiner mindre. Din nuværende dosis stofskiftemedicin vil dermed oftere kunne fortsætte uændret.
Du bør dog alligevel få kontrolleret dit stofskifte, når du begynder på behandling med østrogen.
Bestil tid til blodprøve
Fortæl lægen, der følger dit stofskifte, hvis du begynder på hormonbehandling for overgangsalderen. Oplys også, om du får østrogen som tabletter eller plaster. Tal med lægen om hvornår og hvor ofte, dine blodprøver skal tjekkes.
Hvis du stopper med østrogen behandling
Det er også relevant at tale med lægen om kontrol, hvis du stopper med østrogen eller skifter mellem tabletter og plaster. Det kan nemlig også ændre dit behov for stofskiftemedicin.
Du skal aldrig selv ændre dosis. En eventuel justering skal ske sammen med lægen på baggrund af dine blodprøver og symptomer.
Hold øje med ændringer i, hvordan du har det
Hvis du får for lidt stofskiftehormon efter opstart med østrogen, kan du blandt andet opleve de symptomer, som vi kender alt for godt:
- Mere træthed og mindre energi.
- At du lettere fryser.
- Forstoppelse og tør hud.
- Vægtstigning eller nedtrykthed.
Hvis du får for meget stofskiftehormon, kan symptomerne blandt andet være:
- Hjertebanken og rysten.
- Uro eller angst.
- Øget svedtendens og problemer med varme.
- Søvnbesvær.
Hvis du skriver ned, hvornår du begynder på hormonbehandlingen, og hvilke ændringer du mærker, så har du et godt udgangspunkt for samtalen med lægen.
Har du lavt stofskifte, er det altså relevant at tage din stofskiftebehandling med i samtalen om overgangsalderen. Valget mellem østrogentabletter og plaster kan have betydning for din dosis – og en opfølgende blodprøve kan vise, om der er brug for en justering.
Kilde
Thyroid disease in the perimenopause and postmenopause period (https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13697137.2018.1514004)
Der er netop udgivet en utrolig spændende bog om overgangsalder og hormonbehandling.
Jeg kan kun anbefale den:
Østrogen af Marie Foegh som PAPERBACK – Dansk udgave – Bog & idé
Marie Foegh kalder sin nye bog Østrogen et kampskrift og mener, at kvinder alt for længe er blevet skræmt fra hormonbehandling og har fået deres symptomer på overgangsalder bagatelliseret.
Med bogen vil hun give kvinder mere viden om østrogens betydning for kroppen og mulighederne for behandling.
Jeg har læst den selv, og jeg synes faktisk, at alle burde læse den – både mænd og kvinder.
